Spanish abstract

Introducción. El síndrome de Turner (ST) fue descrito en 1938. Solo afecta al sexo femenino, y su principal característica es la ausencia de un cromosoma X en el cariotipo de las pacientes. A nivel maxilofacial suelen presentar birretrusión y mordida abierta con una relación de Clase II entre maxilar y mandíbula. Informe del caso. Hemos tratado un caso de ST con mordida abierta, hipoplasia maxilar, mordida abierta e hipoplasia de esmalte mediante un tratamiento combinado de ortodoncia, cirugía ortognática y rehabilitación protésica. Cuadro clínico. Paciente de 16 años afectada de ST (45, X0). Presenta perfil birretrusivo con incompetencia labial y apariencia de Clase III, oclusión Clase I molar con mordida cruzada posterior bilateral y mordida abierta desde los dientes 15-25. Tratamiento. a) fase ortopédica: disyunción maxilar; b) fase ortodóncica: corrección de ejes dentales; c) fase quirúrgica: cirugía ortognática maxilar, y d) fase protésica: rehabilitación dental. Resultados. Fase ortopédica: se obtuvo una disyunción de 6 mm a nivel de caninos y de 2,5 mm a nivel de espina nasal posterior. Fase ortodóncica: fueron corregidos los ejes dentales dentro de las limitaciones de tratamiento. Fase quirúrgica: mediante segmentación en 4 del maxilar superior, se obtuvo una expansión adicional de 8 mm y se cerró la mordida. Fase protésica: fue mejorada la estética dental de la paciente y se la dotó de guías funcionales. Discusión. Debido a la edad de la paciente (16), la elección entre realizar una disyunción maxilar convencional o una expansión asistida quirúrgicamente es controvertida. Palabras clave: Síndrome de Turner. Maloclusión. Tratamiento. Morfología craneofacial.